成都友华眼科分享日常眼睛干涩怎么办？

李女士是位专职网络撰稿人，疫情期间宅家写不停，眼睛又干又痛，最近开始出现视物模糊，尤其是晚上没办法看清电脑屏幕，手机屏幕也要调到最暗才舒服，明显影响到工作，于是来眼科中心就诊。

随着互联网的发展，手机、电脑、iPad等视频终端的长时间应用，越来越多的患者因眼睛干涩、酸胀、畏光来就诊，这就是干眼症吗？得了“干眼症”该怎么办呢？今天我们一起来了解一下这个移动互联时代的现代眼病吧

成都友华普惠眼科分享：什么是干眼症

每个人都希望拥有一双“水汪汪”的眼睛，可见泪水是滋养和清洁眼睛的重要源泉，眼球表面有一层薄薄的泪水层，叫做“泪膜”，每眨一次眼，泪液就会均匀地涂布在黑眼珠表面。干眼症就是指各种原因导致的，泪膜不能稳定持久地停留在我们的眼球表面，使眼睛感觉干涩不适，严重时会出现角膜损伤，甚至对视力产生永久影响的一种眼病。造成干眼的原因很多，如女性、老龄、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、长期配戴角膜接触镜、视屏终端长期使用、眼表手术和部分全身性疾病等。另外和生活环境的温度、湿度、环境污染、饮食结构等诸多因素也有关。

干眼分为五型：水液缺乏型（干燥综合征）；蒸发过强型（睑板腺功能障碍）；黏蛋白缺乏型（药物毒性、化学伤等）；泪液动力学异常型(眼睑闭合不全、结膜松弛等)；混合型，两种或以上原因导致的干眼。对于电脑、电视、和手机等3C类产品使用较多的人群，睑板腺功能障碍（MGD）是最为常见的干眼类型。

干眼，你中招了吗？

当你觉得眼睛看久了会酸涩、睁不开、有异物感，休息后仍无法缓解，很可能已经中招了。常见症状还有眼部烧灼感、异物感（像是进了砂砾一样）、针刺感（严重时可出现刺痛，以及由此而引发反射性流泪）、眼痒、畏光、眼红、视物模糊和视力波动等。

得了干眼，滴眼药水就行吗？

很多患者认为，“干眼症”不是啥大事，自己在家点点润眼的眼药水就可以了。这里还是要提醒大家，市面上的眼药水、治疗仪鱼龙混杂，未经正规就医自行购买，很有可能眼病没治好还造成二次损害就得不偿失了。干眼症首先还是得找对病因，分清类型，再对症治疗，有的放矢才能一劳永逸。

如果是过敏性结膜炎引起的，选择抗过敏、抗炎治疗；如果是睑板腺堵塞，做好眼睑清洁，眼部热敷及睑板腺按摩疏通；如果是长期在空调环境工作，过度使用视频终端或夜间驾车等不良生活习惯的患者，应从积极改变生活工作习惯入手；如果是“干燥综合征”等免疫相关疾病引发的，需配合进行全身系统性疾病的专科治疗；及时停用可能引发干眼的药物，停戴美瞳。

干眼症该如何正规治疗

1、补水：使用不含防腐剂的人工泪液，缓解眼睛干涩，必要时联合使用抗炎滴眼液对症治疗（后者需经医生诊治后方可使用）。

2、眼部SPA：超声雾化药物熏蒸+睑板腺按摩，针对睑板腺阻塞、脂质分泌异常的干眼，为MGD患者提供抗炎、热敷、按摩等理疗方案，有效解除睑板腺管阻塞，泪液蒸发过快的问题。

3、脉冲光（IPL）治疗：对于病程较长，中重度干眼，上述治疗效果不佳或不耐受的患者可行IPL治疗。它可以封闭眼睑异常的毛细血管，高效地减轻睑板腺炎症；局部加热使异常睑脂溶化，从而疏通堵塞的睑板腺；同步杀灭细菌和蠕形螨，消除诱因，可谓一举多得，治疗效果达半年以上。

4、重度干眼症患者在医生的指导下进行系统性综合治疗，比如配戴湿房镜、硅胶眼罩；配戴治疗型绷带式隐形眼镜，泪小点栓塞等。

5、积极治疗原发病，如干燥综合征，免疫调节，改善睡眠等。

6、心理干预：对出现焦虑等心理问题的患者进行积极沟通疏导。

迎风落泪也是得了干眼症吗？

迎风落泪的原因有很多，风沙刺激的确可能产生短暂的流泪现象，也有可能是慢性泪囊炎、结膜炎、角膜炎等导致。另外，干眼症患者眼睛表面的泪液减少，保护功能缺失，也可以由于眼过度干涩、角膜神经受到刺激而反射性流泪，所以需到医院进行检查，明确诊断后，再对症治疗。

如何区分干眼症和过敏性结膜炎

1、过敏性结膜炎看有无过敏史，是否曾患过敏性疾病，如过敏性鼻炎、皮炎等;父母有过敏性疾病史，孩子患的几率也会大些。

2、 看眼睛的分泌物，如果分泌物为水液性，或稍带一点粘稠的液体，过敏性结膜炎的可能性比较大；如果分泌物是浓性或黄色粘稠的，那可能是其他眼病，比如细菌感染。

3、 看症状，过敏性结膜炎的症状主要是眼痒，伴结膜充血、水肿，分泌物增多。干眼症的眼痒其实并不会那么突出，以长时间用眼后的眼部异物感、干涩为主。

4、 两者都会导致眼睛红，但干眼症的充血情况不及过敏性结膜炎这样弥散，持久。一般轻度干眼症经休息后，都会得到缓解。过敏性结膜炎如果过敏源没有去除的话，难以自行缓解。

成都友华普惠眼科分享日常应对干眼症有何妙招

在医生指导下，尽量使用不含防腐剂的人工泪液。正确滴眼药：头稍后仰，手轻轻向下拉开下眼睑，将药水缓慢滴入结膜囊内，一次1滴，每天遵医嘱规范使用。

 睡前使用蒸汽眼罩，或早晚洗脸时用45℃左右的热毛巾敷眼，每次约15分钟，能快速缓解眼部异物感和刺痛感。

 避免灰尘、烟雾环境，空调房放个加湿器，增加空气湿度，让泪液蒸发慢一点，避免空调和风扇直接吹到脸部。

 拿2根清洁干棉签，压住上下眼睑，如有白色物质溢出来，说明睑板腺被堵住了，这时可以用食指按摩眼皮（上眼皮从上往下、下眼皮从下往上），每次5分钟，每天两次，能疏通睑板腺，将油脂逼出来。

俯视电脑屏幕，养成有意识眨眼的习惯。长时间用眼，可遵循20-20-20法则使眼睛得到放松：每隔20分钟休息20秒，眺望20英尺（约6米）以外的草地、绿树或其他物体。增加有氧运动，办公一族问没有场地怎么运动？可以试试腹式呼吸，它能够提高副交感神经兴奋性，使你在15分钟后就能明显地感受到眼部被滋润，是不是很神奇？

 每日彻底卸妆，减少假睫毛种植、佩戴，不要纹眼线，以为在变美，其实为慢性干眼症埋下了隐患。

饮食清淡，营养均衡，忌油腻和高热量食物，适当补充蓝莓、黑莓等抗氧化食物，也可服用含有欧米伽-3的深海鱼油。减少熬夜，规律作息，调节情绪，缓解压力。