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正确分析疫情下的结膜炎

2021-02-04 16:43:46 157次阅读

目前新型冠状病毒肺炎的疫情十分严峻,预防冠状病毒的传播是控制疫情的关键。现在已经在冠状病毒感染的人群中出现结膜炎的报道,甚至该例患者是以结膜炎为首发症状后续确诊为冠状病毒性肺炎。

那么新冠病毒可以通过结膜传播吗?缺乏这方面的实际证据,目前已经证实的传播途径仍然是呼吸道飞沫传播以及接触传播。那我们就可以忽视结膜炎吗?我们能做的应该是正确认识这种传染病,根据自己的身体状况及工作环境,在疫情没有控制的情况下合理有效的保护好自己。


 一、什么是结膜炎?


友华普惠眼科医生介绍到:结膜炎是一种常见的发生于结膜组织(老百姓俗称的“白眼球”)的炎症性疾病。症状主要表现为眼睛红肿、眼痒、有大量分泌物,严重者波及角膜造成视物模糊。


二、结膜炎都有哪几类?


依据病因结膜炎主要分为感染性、免疫性、继发性结膜炎三大类。其中感染新结膜炎主要有病毒、细菌及衣原体所引起;而免疫性结膜炎,最多见的就是我们常说的过敏性结膜炎;继发性结膜炎一般多由其他器官或组织的炎症波及结膜而产生,如角膜、巩膜、眼睑等部位出现红、肿、热痛等症状,继而引发结膜出现炎症表现。还有少部分结膜炎可能是由于理化刺激(比如光刺激或者化学品入眼等)或全身疾病(发热、关节炎、骨髓移植术后)所引起。



三、结膜炎是否需要去医院就诊?


 一般来说,如果是急性眼红同时有明显分泌物(图1),可能是结膜细菌感染,可以到正规药店和社区医院购买抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液)点眼观察,多数患者3-5天症状缓解,可免于专科医院就诊。如果用药后效果不明显,甚至进一步加重应去友华普惠眼科门诊寻求专业医生帮助;如果眼红发生在青少年身上、同时眨眼增多伴有明显的眼痒,多数可能是患上了过敏性结膜炎,此时给予冰敷、滴用抗过敏眼药水、远离过敏原即可产生明显效果。


如果急性眼红没有明显分泌物的,除外上述疾病后还需考虑病毒性结膜炎,也就是大家常说的“红眼病”,特别是近期还有上呼吸道感染的患者,更应考虑。病毒性结膜炎中以腺病毒感染最为常见。该病夏秋多发,发病前可有上呼吸道感染病史,潜伏期为5-7日。多表现为一眼先患病,另一只眼2-3天相继发病,但也有少数单眼发病患者。常见症状包括眼红、眼痛、异物感,水样分泌物,角膜受累的患者出现畏光、流泪、眼痛等表现。告诉大家一个小窍门,红眼病患者多有耳前淋巴结的压痛感。红眼病具有有高度的传染性,通常在发作后10-12日内极易传染给他人。对于红眼病的治疗,主要眼部使用以抗病毒、抗炎的眼药水为主,但是一些轻症的患者可以不使用药物,因为本病也具有一定的自限性,发病后4-7天为病程高峰期,完全恢复时间一般为2-3周。在新冠病毒流行期,患者自身抵抗力比较弱,就要高度警惕冠状病毒肺炎并发的其他病毒性结膜炎,或者冠状病毒性结膜炎,此时使用一些抗病毒的眼药水,如更昔洛韦滴眼液,同时隔离观察,如果症状进一步加重或出现全身情况(如发热、咳嗽),可去医院发热门诊或眼科门诊进一步诊治。


继发性、免疫性、理化刺激及全身疾病所致的结膜炎,一般都有比较明确的全身或理化刺激病史,需要认真寻找病因,在做好防护的情况下仍需前往医院进行进一步的诊断和对因治疗。


大灾面前,做好自我防护、自我管理,即是缓解医院压力,也是减少人群疾病传播、实现自我的一项有利措施。只有我们携手并肩,重视疫情下健康管理,才有利于打赢这场“疫情攻坚战”。天佑中华,我们一定能顺利度过这次难关,再次看到口罩下的一张张笑脸!


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