青少年近视防控，不能盲目使用低浓度阿托品 ！

  近年来，由于儿童青少年近视比例越来越高，许多家长为了治疗孩子近视也是绞尽脑汁。阿托品是一种胆碱抑制剂，滴入眼睛后，麻痹睫状肌，在眼科常用于散瞳屈光检查。研究发现，0.01%低浓度阿托品滴眼液可延缓近视发展，不少家长开始询问在哪可以买的到低浓度阿托品。 

低浓度阿托品治疗近视真的有那么神奇么？

友华普惠眼科眼视光专家提醒各位家长：

1、虽然低浓度阿托品已经证实控制、延缓近视有一定效果，但低浓度阿托品并不适用于每一个近视患儿。

2、阿托品不是近视预防药物，无法预防近视发生。配镜仍然是控制近视的第一要务。

3、家长不要网上代购阿托品。国家药监局网站显示，低浓度阿托品由于更远期的副作用和并发症尚不完全明确，所以在我国并未正式上市。

4、阿托品可以放大瞳孔，会出现畏光的情况，长期使用会引起白内障和视网膜的光损伤，长期的睫状肌松弛也可能会使看近有一定的问题和困难。停药后，部分患儿会出现反弹症状。

  阿托品是一种毒性较强的处方药，即使是低浓度的阿托品，也仍然会存在一定的副作用，比如瞳孔散大、眼压升高、畏光、视近模糊、面红、发热，口干等症状。自行调配的药物，更是存在药物浓度不当、成分不稳、易污染等风险，安全隐患非常大。而且低浓度阿托品并不是对所有的近视患者都有效，文献报道存在10%~15%的无应答率，即不起作用。而且还会有部分患者出现停药后反弹的现象，即原先控制住的近视度数会在停药后部分反弹回来。

  那么，预防和控制青少年近视，除了低浓度阿托品，我们就别无选择了吗？当然不是！没有近视的孩子，滴用阿托品是不能预防近视的，最经济有效的近视预防方式是每天坚持户外活动2小时。对于已经近视的孩子，我们推荐首选光学矫正方式控制近视的过快增长。目前学术界普遍认可的造成近视过快增长的原因，为远视性离焦造成的眼轴的代偿性增长。因为人眼屈光系统的发育，有赖于清晰的视网膜成像。

  然而控制眼轴增长的受体位于视网膜周边部而非黄斑区。因此，周边部视网膜的成像状态，可以直接影响眼轴的发育。由于人眼为非球面，同一个体，周边部的眼轴长度要比黄斑区短，配戴传统框架眼镜，正常矫正后的近视眼只有中央成像点位于视网膜上，周边部的成像均在视网膜之后，这种状态称为远视性离焦。周边部的远视性离焦，可以促使眼轴代偿性地增长，造成近视的过快增长。目前被循证医学认可的控制近视的有效方法有角膜塑形镜、多焦点软性接触镜、及多点近视离焦框架眼镜。

  近视的发生发展主要受个人生长发育和用眼习惯影响，目前全世界尚无任何手段可以完全阻止青少年近视的发展，以上所列，也只是针对不同近视人群的控制方法，家长们若是一味追求近视的根治或恢复往往不得其法，适得其反。所以，家长发现孩子视力下降后应及时到正规视光门诊进行医学验光，在控制好自身用眼的情况下，采用个性化手段控制孩子近视发展，切忌“病急乱投医”耽误孩子的眼睛。

  眼健康需要每一个家庭、每一位爸爸妈妈付出努力，家庭对于孩子的成长至关重要，家长应该确立孩子健康第一的理念。帮助孩子养成良好的用眼习惯，及时预防和控制近视的发生，守护孩子“心灵之窗”的光明，让孩子远望未来。